Клиническая эффективность мази от выраженного демодекоза, причины возникновения болезни, симптомы, побочные эффекты препарата и механизм действия

Демодекоз – паразитарное заболевание, которое вызвано железницей и может вызывать симптомы различной степени тяжести при несвоевременно начатом медицинском лечении. В статье мы разберем мазь от демодекоза.

Демодекоз

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации противопаразитарные средства обозначаются кодом P.

Формы заболевания

Угревая железница имеет длину от 250 до 300 мкм и 40 микрон толщину. Микроорганизм паразитирует в фолликулах и железах. Там он питается кожным сырьем, тканевой жидкостью и естественно погибшими клетками. В небольших количествах эти клещи встречаются как комменсалы у многих клинически здоровых животных. Весь цикл развития происходит в фолликулах волос и занимает от 20 до 35 дней. За пределами хозяина не являются жизнеспособными и быстро умирают из-за обезвоживания. Клещи не производят фекалии, но хранят продукты метаболической деградации в клетках кишечного тракта, так что они вряд ли провоцируют иммунный ответ.

Передача клещей обычно происходит в возрасте нескольких дней жизни у маленьких собак. Эта инфекция обычно остается бессимптомной. Передача от собаки к собаке после третьего дня жизни маловероятна. Начало демодекоза происходит гораздо позже, когда эти клещи размножаются. У человека заболевание встречается крайне редко. Наблюдается только переходное снижение иммунитета Т-клеток, что может быть связано только с заболеванием. У пожилых пациентов нарушения иммунитета приводят к демодекозу.

Иммунитет

Демодикоз распространен во всем мире. Повышенная склонность к болезням некоторых пород собак не наблюдается в Европе, в отличие от Соединенных Штатов. Кроме того, похоже, существует индивидуальная генетическая предрасположенность к развитию демодекоза.

Передача другим видам не происходит, потому что волосяные фолликулы строго специфичны для хозяина.

Первым признаком демодекоза обычно является выпадение волос (алопеция), которое может возникать только в ограниченных областях или даже в целом теле. Зачастую увеличивается количества кожного сала или появляется перхоть. В некоторых случаях последние симптомы могут также возникать без выпадения волос. Позже это может вызвать серое обесцвечивание поврежденных участков.

Важно! Не рекомендуется применять гель или любую другую лечебную косметику без предварительного согласования с врачом. Неправильное или чрезмерное нанесение лекарственного средства может в значительной степени ухудшить состояние пациента с иммунодефицитом. Категорически запрещено заниматься самолечением: терапией паразитарных заболеваний может заниматься строго лечащий доктор.

У несовершеннолетнего изменения обычно начинаются в области лица или конечностях. В большинстве случаев эта болезнь проходит без лечения через несколько недель.

Иногда наблюдается сопутствующая бактериальная инфекция, особенно стафилококками и реже – кишечной палочкой. Заболевание сопровождается фолликулитом, фурункулезом и гиперкератозом. Глубокое проникновение бактерий в кожу вызывает гнойный дерматит (пиодерма) с образованием корок и припухлостью лимфатических узлов,

Особые формы – это заражение кожи стоп и ушей. Заражение ног проявляется в покраснении и отеке; в выраженных случаях развиваются гранулемы и свищи, что приводит к хроническому подкодерматиту.

Фолликулярное воспаление вызывает отеки. Это также влияет на развитие ресничек, и, как отмечается, при наличии демодекоза ресницы более хрупкие. Хотя эпителиальная гиперплазия, связанная с закупоркой фолликулов, часто встречается, кожные изменения редко выходят за пределы перифолликулярной эпидермальной области.

Накопление отходов фолликулярного клеща может происходить в пораженных фолликулах или сальных железах. Электронные микрофотографии поверхности клещей и фекалии показывают бактериальные, вирусные элементы. Конкретные сообщения показали, что оба вида пронизывают эпителиальные клетки и потребляют цитоплазму.

Железница может вызывать дермальное воспаление, которое проявляется как диффузная эритема пораженных участков. Сальный отток еще более снижается, когда пациенты непреднамеренно решают применять крем от демодекоза для лица. Клещи расцветают в этой среде жирных добавок, что приводит к увеличению популяции клещей и усилению сухости кожи.

Причины возникновения

В недавних исследованиях подозревается, что развитие клинического заболевания вызвано изменением ответа иммунитета на паразита, который затем становится патогеном. Это также свидетельствует доказательство того, что взрослая форма встречается главным образом у животных с иммунодефицитом. Также расстройство встречается при беременности, лактации, сахарном диабете, синдроме Кушинга или длительной терапии кортикостероидами.

Кортикостероиды

У молодых людей поражения вызваны измененным ответом местного клеточного иммунитета, а не прямым действием паразита.

Основные факторы риска:

  • Вакцинация или отсутствие дегельминтизации;
  • Лечение кортикостероидами, которые частично подавляют иммунную систему;
  • Другие болезни, которые ослабляют иммунную систему (бактерии, вирусы, другие паразиты);
  • Аллергия и слабая лекарственная толерантность;
  • Травма;
  • Беременность, грудное вскармливание или роды;
  • Низкая влажность и высокая температура воздуха снаружи или внутри дома.

У людей, которые имеют нормальный иммунитет, демодекоз не возникает. Кожное заболевание распространенно только у пациентов с существенным иммунодефицитом. Применять противопаразитарные лекарства без необходимости не следует, поскольку это может принести больше вреда, нежели потенциальной пользы. Консультация специалиста поможет выбрать необходимое лечение.

Лекарственные препараты

Местный демодекоз спонтанно исчезает в 90% случаев. Является ли лечение полезным или нет, противоречиво в литературе. В большинстве случаев применяют мазь от демодекса с бензоилпероксидом, хлоргексидином или ротеноном, обычно является достаточным. Хотя пероксид бензоила хорошо проникает в волосяные фолликулы, он обладает сильным эффектом сушки и иногда раздражает кожу. Выраженный демодекоз, как правило, следует лечить системными препаратами. Мази различного профиля действия против подкожного клеща можно принимать после консультации с доктором.

В случае тяжелой бактериальной вторичной инфекции необходимо сначала обработать пораженные участки дезинфицирующими растворами и ввести антибиотики. Значительный успех лечения проявляется в сокращении числа живых клещей, увеличении поврежденных клещей и снижении численности личинок. Примерно в 40% случаев возникают побочные эффекты, такие как усталость и зуд, которые могут быть уменьшены за счет большего разведения или уменьшения частоты лечения. Атаксия, повышенная жажда и мочеиспускание возникают у некоторых пациентов.

Ивермектин вызывает смерть паразита путем селективного связывания с высоким сродством к глутаматным хлоридным каналам, расположенным в нервах и мышечных клетках; это приводит к увеличению проницаемости клеточной мембраны к ионам хлорида и параличу животного. Крем ивермектин обладает как противовоспалительной, так и противопаразитарной активностью.

Ивомектин

Антимикробная терапия должна быть всеобъемлющей и охватывать все возможные патогены в контексте этой клинической ситуации. Эритромицин принадлежит группе макролидных антибиотиков. Препарат легко образует соль в сочетании с кислотой. Ингибирует синтез белка, не влияя на синтез нуклеиновых кислот. Используется для лечения глазных инфекций с участием конъюнктивы или роговицы.

Профилактика

Количество случаев демодекоза неуклонно возрастает, поэтому для предотвращения необходимо соблюдать правила гигиены. Чтобы не страдать от демодекоза, необходимо находиться в хорошем физическом и психическом состоянии. Пациенты с ослабленным иммунным ответом следует проявлять осторожность и не контактировать с зараженными собаками.

После контакта за собаками рекомендуется профилактическое применение противопаразитарных шампуней, содержащих витамины и цинк, регулярную вакцинацию и дегельминтизацию, подрезки когтей. Рекомендуется минимизировать контакт с неизвестными собаками. После любого контакта рекомендуется наносить мазь от подкожного клеща у человека.

Цинк

Совет! Не рекомендуется заниматься самолечением без консультации квалифицированного специалиста. Применять лекарства можно после консультации с доктором. Самостоятельно принимать медикаментозные средства запрещено.