Инструкция по применению «Мебендазола», побочные эффекты, отзывы, цены, аналоги, противопоказания, показания и состав

Мебендазол – антигельминтное лекарственное средство, которое используется в медицинской практике для лечения паразитарных заболеваний различной этиологии. В статье мы разберем, что такое мебендазол – инструкция по применению.

Лекарство

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации «Мебендазол» обозначается кодом P02CA01. Международное непатентованное наименование: Mebendazol.

Состав

Препарат представляет собой производное бензимидазола и карбамата. Он присутствует в препаратх виде белого порошка, который практически нерастворим в воде.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток для перорального употребления.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применяется при гельминтозах различного этиопатогенеза. Препарат ингибирует синтез тубулина, а также предотвращает абсорбцию сахара и многих важных белков в гельминтах. Без сахара и белков гельминт погибает и выводится из организма.

Мебендазол не влияет на абсорбцию белков и сахаров человеком. Только небольшое количество активного вещества попадает из кишечника в кровь и быстро деградирует в печени мебендазол. Таким образом, влияние на человека низкое.

Химическая структура

Мебендазол поглощается в ограниченной степени в желудочно-кишечном тракте (приблизительно от 5 до 10%). Абсорбция увеличивается, если его вводят вместе с жирной пищей. Он связывается с белками на 90-95%. Препарат метаболизируется в большей степени в печени. Основным метаболитом является 2-амино-5-бензоилбензимидазол, но он также метаболизируется до неактивных гидроксилированных производных. Метаболит не оказывает антигельминтного действия. У человека примерно 2% вводимого мебендазола выделяется с мочой. Остальное выделяется в фекалиях. Период полувыведения составляет 2,5-5,5 часа у пациентов с нормальной функцией печени и 35 часов у пациентов с заболеваниями печени.

Показания и противопоказания

Мебендазол является препаратом выбора при энтеробиозе, трихинеллез, эхинококкозе, гатостомозе и других гельминтозаз. Препарат можно использовать в качестве резерва для лечения собачьего ленточного червя у собак, если альбендазол недостаточен и операция невозможна.

Пациенты с гиперчувствительностью к мебендазолу не должны принимать активное вещество. У пациентов с повреждением печени препарат нельзя использовать, потому что мебендазол может дополнительно влиять на печень.

Для детей в возрасте до двух лет существует препарат в низкой дозе. Он используется только в том случае, если другие лекарства не действуют. Детям в возрасте до 14 лет не разрешается принимать таблетки с содержанием активного ингредиента 500 миллиграммов мебендазола. Инструкция для детей отличается от таковой для взрослых.

Диабетикам следует использовать препарат под строгим медицинским наблюдением, поскольку мебендазол снижает уровень глюкозы в крови. Мебендазол не должен использоваться во время беременности и лактации, поскольку в ходе исследований на животных наблюдались пороки развития.

Побочные действия

Необычные негативные эффекты:

  • тошнота;
  • рвота;
  • дегенерация лейкоцитов;
  • анемия;
  • расстройства крови;
  • выпадение волос;
  • миалгия;
  • цефалгия;
  • нарушение функции печени;
  • воспаление печени;
  • лихорадка;
  • анафилаксия.

Перед первым применением лекарственного препарата необходимо учитывать различные потенциальные побочные эффекты, которые рассматриваются лечащим врачом. В принципе, нежелательные эффекты вещества не встречаются у каждого пациента, а также различаются по их частоте.

Лихорадка

Наиболее распространенными эффектами приема медиандазола являются головокружение, головная боль и тошнота. В некоторых случаях возникают также расстройства пищеварения, которые проявляются по-разному. Некоторые пациенты страдают от рвоты или диареи. Кроме того, возможны боли в области живота и метеоризм. При лечении активным веществом необходимо принимать во внимание не только различные неблагоприятные эффекты, но и некоторые противопоказания.

При использовании препарата в ветеринарии также следует отметить, что мебендазол оказывает тератогенное действие у грызунов. Препарат не рекомендуется для детей в возрасте до одного года. Все инструкции, касающиеся противопоказаний, перечислены в информации о продукте соответствующего продукта.

Дозировка и передозировка

Многие спрашивают: как нужно принимать препарат? Медикамент принимается перорально: таблетки не рекомендуется разжевывать. Мебендазол можно принимать до, во время или после еды. В большинстве случаев лечение длится всего один день или несколько недель. Иногда этот препарат нужно принимать несколько раз в день. В этом случае необходимо распределить предписанную дозу мебендазола как можно более равномерно в течение дня.

Доза мебендазола зависит от типа инфекции. В большинстве случаев следующие рекомендации распространяются на взрослых и детей старше 2 лет:

  • Заражение острицами: одна таблетка и еще одна таблетка через 14 дней. При необходимости это лечение можно повторить через 14 дней;
  • Заражение круглыми червями: одна таблетка два раза в день в течение трех последовательных дней. Если черви все еще не исчезли через три недели, то лечение необходимо повторить.

LD50 при перорально приеме составляет 620 мг/кг у мышей. Симптомы передозировки включают повышенные ферменты печени, головную боль, выпадение волос, нейтропению, лихорадку и зуд.

Клинические исследования

Препараты, содержащие мебендазоол, одобрены для лечения пациентов с кишечными инфекциями, вызванных нематодами и некоторыми ленточными червями (100 мг таблеток), а также кистозным эхинококкозом, альвеолярным эхинококкозом и трихинезом (таблетки по 500 мг). Препарат также используется в ветеринарной медицине для различных заболеваний червя.

Нематод

Мебендазол связывается с микротрубочками в кишечнике червей, что приводит к дегенерации и прерыванию поглощения глюкозы. Клетки млекопитающих не затрагиваются. Поглощение мебендазола после перорального введения является неполным. Сильный эффект первого прохода также устраняет большую часть препарата, оставляя лишь небольшую часть дозы биодоступной. Препарат был разработан Janssen Pharmaceutika в начале 1970-х годов.

Согласно недавнему исследованию, мебендазол обладает цитостатическими эффектами и эффективен против глиомы, то есть опухолей головного мозга. В отличии от винкристина, мебендазол был весьма эффективным, вероятно потому, что он пересекает гематоэнцефалический барьер и, следовательно, может достигать опухолевых клеток. Дальнейшее исследование исследовательской группы показало, что мебендазол так же, как алкалоид барвинка ингибирует образование микротрубочек и распределение хромосом в дочерних клетках в процессе клеточного деления.

Эти результаты и тот факт, что препарат вызывает относительно мягкие побочные эффекты по сравнению с винкристином, заставило ученых провести дальнейшие исследования. В этом случае обмен винкристина на мебендазол следует рассматривать более внимательно. Исследователи полагают, что у пациентов с глиомой препарат может существенно продлить жизнь.

Взаимодействие

Сопутствующее использование метронидазола увеличивает риск опасного дерматита (синдром Стивенса-Джонсона).

Циметидин – блокатор рецепторов H2 – уменьшает разрушение мебендазола, поэтому его эффекты и побочные эффекты усиливаются.

Циметидин

В высоких дозах препарат снижает концентрацию гликемии, уменьшая потребность в инсулине у диабетиков. Поэтому диабетикам следует тщательно контролировать уровень сахара в крови.

Женщины детородного возраста должны отказаться от использования лекарственного средства, поскольку риск превышают потенциальную пользу для здоровья. При высоких дозах параметры крови и значения печени следует регулярно контролировать.

Аналоги

Основные аналоги:

Название препарата (заменителя) Действующее вещество Максимальный терапевтический эффект Цена за упаковку, руб.
«Вермазол» Мебендазол 1-2 недели 60
«Вермакар» Мебендазол 1-2 недели 80

Отзывы

Мнение врача и пациента.

Антигельминтное средство уже давно и с большим успехом используется в медицине для лечения паразитарных заболеваний. Не рекомендуется превышать рекомендуемую дозировку, поскольку в высоких дозах могут возникать неблагоприятные эффекты. Дозу нужно обсуждать с лечащим врачом.

Евгений Владимирович, диабетолог

Принимал от энтеробиоза около 2 недель – всё прошло. Побочных реакций особых не отметил, но иногда кружилась голова. В остальном хорошо перенес терапию.

Леонид, 33

Цена (по РФ)

Средняя стоимость препарат составляет 100 российских рублей. Цена может существенно варьироваться, поэтому рекомендуется уточнять стоимость в аптеках.

Важно! Препарат отпускается без рецепта.