Применение «Метронидазола» при беременности: состав препарата, его цена, аналоги и отзывы

«Метронидазол» является широко известным антибактериальным препаратом. Он обладает широчайшим диапазоном воздействия. Лекарство прописывается при лечении инфекционных и гинекологических патологий.

«Метронидазол»
«Метронидазол» — великолепный антибиотик

Также медикамент эффективно борется с вредоносными бактериями. Грибковая инфекция является исключением.

«Метронидазол» при беременности прописывается только в том случае, если риск пострадать от заболевания выше, нежели риск от возможных побочных явлений.

Что входит в состав лекарственного средства

Активный компонент – метронидазол. К вспомогательным веществам следует отнести:

  • воду;
  • хлорид натрия;
  • натрий фосфорнокислый однозамещенный;
  • натрия дигидрофосфата дигидрат.

В какой форме выпускается

Препарат выпускается в следующих формах:

  • таблетки;
  • суппозитории;
  • гель (вагинальный, наружный);
  • крем.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает мощным противомикробным и противопротозойным эффектом. Он относится к группе производных 5-нитроимидазола.

Механизм воздействия заключается в том, что активное вещество оказывает влияние на биохимическое восстановление 5-нитрогруппы внутриклеточных транспортных белков анаэробных микроорганизмов. Это же относится к простейшим.

Происходит взаимодействие с ДНК микробной клетки. Наблюдается синтез их нуклеиновых кислот. Это приводит к тому, что бактерии погибают.

Препарат быстро всасывается. Связь с плазмовыми белками составляет около 18%. Активный компонент проникает в большинство тканей организма. Выделение происходит вместе с грудным молоком.

Метаболизм осуществляется в печени. Основные процессы:

  • глюконирование;
  • окисление;
  • гидрокислирование.

[tip]Интересный факт! Активность главного метаболита составляет около 28% активности исходного соединения.[/tip]

До 75% препарата выводится во время мочеиспускания. Около 25%, в неизменном виде, выводится в процессе дефекации.

Показания и противопоказания

К основным показаниями следует отнести:

  • псевдомембранозный колит, связанный с применением антибактериальных препаратов;
  • протозойные инфекционные патологии (печеночный абсцесс, трихомонадный уретрит, внекишечный амебиаз, трихомонадный вагинит, кишечный амебиаз, кожный лейшманиоз);
Возбудители заболеваний
Одним из явных показаний является желудочная язва
  • язву желудка;
  • гастрит;
  • язву 12-перстной кишки;
  • сепсис;
  • любые инфекции;
  • заболевания органов малого таза;
  • инфекции влагалищного свода после оперативного вмешательства;
  • инфекции кожного покрова;
  • инфекции мягких тканей.

[important]Обратите внимание! Препарат рекомендуется к применению лицам, страдающим алкогольной зависимостью.[/important]

Также рекомендуется употреблять лекарство в качестве радиосенсибилизирующего средства при лучевой терапии. Это актуально в том случае, если резистентность новообразования обуславливается гипоксией в его клетках.

Почечная недостаточность
Возможное противопоказание – почечная недостаточность

Иногда лекарство прописывается с целью профилактики инфекций, которые могут развиться после хирургического вмешательства.

К главным противопоказаниям нужно отнести:

  • чувствительность к производным нитроимидазола;
  • печеночную недостаточность (возможно развитие кумуляции);
  • лактационный период;
  • лейкопению в анамнезе;
  • почечную недостаточность;
  • органические поражения центральной нервной системы.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции представлены в табличке:

Орган или система Эффекты
Желудочно-кишечный тракт

Аппетит больного резко снижается. Возникающая тошнота трансформируется во рвоту. В 20% случаев присутствуют кишечные колики. Нарушается стул, во рту присутствует неприятный привкус металла. В 10% случаев развиваются тяжелые осложнения – панкреатит, или стоматит.

Мочеполовая система

Недержание мочи (наблюдается у лиц старше 30 лет), дизурия, полиурия, цистит.

Нервная система

Сильные головные боли, транзиторные эпилептиформные припадки, головокружение, периферическая нейропатия. Координация движений нарушается, больной жалуется на слабость. Если лекарство принимается в высокой дозировке, присутствуют синкопальные состояния. В 12% случаев больной жалуется на зрительные, слуховые или вкусовые галлюцинации. Может присутствовать атаксия. Человек становится раздражительным, иногда впадает в депрессивное или субдепрессивное состояние. Может наблюдаться повышенная двигательная активность. В 30% случаев – спутанность сознания, нарушения сна (сон короткий, прерывистый. Наблюдаются кошмарные сновидения).

Аллергия
Аллергия

К возможным аллергическим реакциям необходимо отнести:

  • лихорадочное состояние;
  • крапивницу;
  • заложенность носа;
  • высыпания на кожном покрове;
  • гиперемию кожи.

Местные реакции:

  • наружное применение – жжение кожного покрова, гиперемия;
  • внутривенное введение – отек в месте укола, сильные боли;
  • интравагинальное введение – появление влагалищных выделений, боль, зуд/жжение, учащенное мочеотделение.

[vrach]Важно знать! Если лекарство отменяется, вероятность развития кандидоза составляет 50%.[/vrach]

Дозировка и передозировка

Инъекции:

  • взрослым и детям – 500 мг/24 ч. Скорость введения (струйного, капельного) – 5 мл/60 сек;
  • детям, перешагнувшим двенадцатилетний порог – 7.6мг/1кг. Количество приемов – 3;
  • профилактика анаэробных инфекций – 500-1000 мг/24 ч;
  • больным с нарушением печеночного функционирования – 1000 мг/24 ч. Кратность приемов – 2.

Свечи «Метронидазол» применяются интравагинально. Суппозитории вводятся настолько глубоко, насколько это возможно. Если диагностируется трихомонадный вагинит, доза – 1 свеча, дважды за сутки. Курс длится 1.5 недели.

Если выявляется неспецифический вагинит, дозировка – 1 штука/дважды/24 ч. Длительность лечения – 1 неделя.

Симптомы передозировки:

  • периферическая невропатия;
  • тошнота (возможны переходы во рвоту);
  • атаксия;
  • судорожные сокращения мышц.

Специфический антидот отсутствует. С целью избавления от симптоматики назначается симптоматическое лечение. Потом прописываются препараты для поддерживающей терапии.

Как взаимодействует лекарство

Особенности взаимодействия указаны в таблице:

Препараты Что происходит
Антациды Уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ
«Рифампицин» Повышение концентрации фенитоина в плазме крови. Иногда (30% случаев) организм отравляется.
Непрямые антикоагулянты Их эффект потенцируется.
«Фторурацил» Усиление токсического эффекта.
«Дисульфирам» Сознание нарушается. Возможно развитие психозов.
«Лансопразол» Язык окрашивается в темный цвет. Вероятно развитие стоматологических патологий (стоматит, глоссит).
«Метронидазол» Повышение концентрации карбамазепина.

При беременности

Во время беременности препарат прописывается только в том случае, если врач считает, что это, действительно, необходимо. Категорически запрещается принимать лекарство в 1 триместре. С большой осторожностью лекарство принимается во 2 триместре.

К относительным противопоказаниям необходимо отнести 3 триместр. Это обусловлено прохождением метронидазола через плаценту.

Можно ли пить «Метронидазол»? Прямого запрета нет. Важно учитывать то, что вещество выделяется в материнское молоко. Создаются концентраты, которые практически аналогичны веществам в кровяной плазме. Молоко может иметь горьковатый привкус.

Влияние на плод не уточнено. С целью исключения рисков, на время лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание. После прекращения лечения ребенка не следует корить грудью еще в течение 24-48 часов.

Аналоги

Возможные аналоги:

Аналог – «Клион»
Аналог – «Клион»
Препарат Описание Цена (руб.)
«Клион» Воздействие — Противомикробное, противопротозойное, антибактериальное. 89
«Розамет» При местном применении оказывает противоугревое действие, механизм которого точно неизвестен. Не всасыватся. 215
«Трихопол» Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. 303

Употребление аналогов возможно только после консультации врача.

Отзывы

Реальные отзывы людей, использующих это средство.

Ольга:

По совету своего врача, использовала суппозитории. С моим диагнозом – то, что нужно. На момент лечения находилась на 4 месяце беременности. Не знаю, можно позже, или нет, но в моем случае на плоде это не отразилось.

Диляра:

Хорошее средство. Мне также прописывали свечи. После прохождения курса все нормализовалось. Боялась применять, а зря.

Светлана:

Мне прописали таблетки. Помогли, хотя и целый месяц мучилась бессонницей. Принимать самостоятельно не советую.

Стоимость лекарства

Цена препарата в российских аптеках варьируется от 27 до 147 рублей.

Заключение

Срок хранения – 36 месяцев. Хранить лекарство надо в защищенном от света месте, при комнатной температуре. Нельзя допускать воздействия солнечных лучей.

Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье: